Fondo EST: visite gratuite e rimborso spese dentista

Andare dal dentista non è mai piacevole, nemmeno per il portafoglio. Poter contare su visite gratuite o sul rimborso delle spese può aiutare a rendere meno “dolorosa” questa esperienza.

Il Fondo Est, uno dei fondi di assistenza sanitaria integrativa più importanti del nostro Paese, offre servizi e prestazioni mediche a prezzi scontati o gratis e il rimborso di molte prestazioni ambulatoriali e specialistiche.

Milioni di lavoratori hanno diritto a visite gratuite presso dentisti e cliniche dentali in tutto il territorio nazionale. Rimborsati anche estrazioni di denti, visite di prevenzione, impianti e apparecchi.

 Chi ha diritto ai rimborsi?

Il pacchetto di rimborsi per le spese dentistiche e odontoiatriche è uno dei più apprezzati dai lavoratori. Ma chi sono i fortunati a poter utilizzare questi servizi?

Questo fondo di assistenza sanitaria integrativa è dedicato ai lavoratori delle aziende che applicano uno dei seguenti contratti collettivi:

• commercio, terziario, servizi
• ristorazione e pubblici servizi
• commercio, Terziario e Turismo
• pubblici Esercizi e ristorazione collettiva
• distribuzione moderna organizzata
• aziende farmaceutiche speciali
• impianti sportivi
• autoscuole
• ortofrutticole e Agrumarie

Nel caso in cui un’azienda applichi uno di questi contratti, è obbligata a iscriversi al Fondo e a iscrivere tutti i propri dipendenti. L’iscrizione comporta l’obbligo di versare le quote annuali a favore di esso.

Non tutti i dipendenti hanno però diritto a questa misura di welfare. Possono usufruire delle prestazioni sanitarie i lavoratori dipendenti a tempo indeterminato e gli apprendisti.

I lavoratori a tempo determinato non possono sempre accedere, poiché dipende dal singolo contratto collettivo. Non hanno invece diritto ad accedere al fondo i quadri e i dirigenti. 

Fondo Est dentista, come funziona?

Quali servizi può utilizzare il lavoratore iscritto al Fondo? 

Le offerte spaziano dalla prevenzione fino alla cura e agli interventi più complessi.

• Il lavoratore ha diritto al rimborso dei costi di una visita di prevenzione odontoiatrica all’anno; a suo carico rimane una franchigia di € 35,00 per ogni prestazione.

• Il Fondo, inoltre, rimborsa anche i costi per gli interventi di estrazione dei denti, nel limite di quattro estrazioni all’anno.

• Infine, sono previsti rimborsi anche per chi deve mettere l’apparecchio: questo fondo sostiene infatti anche i costi per le prestazioni ortodontiche. C’è però un massimale annuo a disposizione per ciascun lavoratore, che in questo caso è pari a 700 euro.

• Infine, sono previsti degli scaglioni per il rimborso delle prestazioni di implantologia. In base al numero di impianti da installare, il rimborso va da un minimo di 900 fino a un massimo di 5.100 euro.

Come fare per ottenere i rimborsi?

Se un lavoratore deve andare dal dentista, per essere rimborsato può seguire due strade diverse. 

Per non dover versare anticipatamente nessuna somma, a eccezione dell’eventuale franchigia, è necessario rivolgersi alle strutture convenzionate Unisalute. 

Basta andare sul sito, trovare la struttura sanitaria più vicina a casa e contattarla per prenotare la visita. 

In questo caso la prestazione è pagata direttamente dal fondo e dunque non è necessario chiedere alcun rimborso.

La persona può decidere anche di rivolgersi al suo dentista di fiducia, o comunque a una struttura non convenzionata per una visita odontoiatrica attraverso il fondo.

In questo caso l’interessato anticipa i costi e poi viene rimborsato dal fondo di tutte le spese sostenute per la visita o l’intervento, tranne l’eventuale franchigia.

Attenzione: il rimborso non è automatico, ma deve essere richiesto. È necessario infatti conservare tutta la documentazione, che va spedita, assieme all’apposito modulo di rimborso, all’indirizzo UniSalute S.p.A Fondo Est – c/o CMP BO Via Zanardi 30, 40131 Bologna BO.

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